بنام خدا

سلام

وبلاگ بیمارستان امیرالمومنین (ع) زابل هم کارش رو رسما" شروع کرد . این هم آدرس :

بیمارستان امیر المومنین (ع) زابل

ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد رشته های گروه پزشکی سال تحصیلی 89 - 88 از فردا 10 اسفند آغاز می شود و به مدت 16 روز ادامه خواهد داشت.
به گزارش خبرنگار مهر، مرکز سنجش آموزش پزشکی وزارت بهداشت اعلام کرد: ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد از فردا به صورت اینترنتی آغاز می شود و تا 25 اسفند ماه ادامه دارد.

داوطلبان می توانند از طریق آدرس سایت سازمان سنجش و آموزش کشورنسبت به ثبت نام اقدام کنند و از تاریخ 26 تا 28 نیز به مدت 3 روز فرصت دارند اطلاعات وارد شده را ویرایش یا تصحیح کنند.

برای نخستین بار در مراحل ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد گروه پزشکی، ارسال مدارک به صورت اینترنتی انجام می گیرد و داوطلبان می توانند به صورت اینترنتی از تاریخ 15 تا 30 فروردین ماه 88 مدارک مورد نیاز را ارسال کنند.

نحوه اسکن مدارک مورد نیاز و ارسال اینترنتی آن در اطلاعیه های بعدی مرکز سنجش آموزش پزشکی توضیح داده خواهد شد.

داوطلبان آزمون کارشناسی ارشد گروه پزشکی باید توجه داشته باشند که از ارسال هر گونه مدارک از طریق پست، حضوری یا E.mail خودداری کنند.

پذیرش دانشجوی مقطع کارشناسی ارشد رشته های گروه پزشکی سال تحصیلی 89 - 88 در خرداد ماه سال آینده در 46 رشته و 33 دانشگاه و مرکز آموزشی صورت می گیرد.

منبع خبر : سایت آموزش نیوز

بسم الله الرحمن الرحیم

ارزیابی شدت درد

بیماران مبتلا به درد شکمی شدید اغلب خاکستری ، بی قرا و مرطوب بوده وحتی المکان در حالت درازکش و بدون حرکت باقی می مانند ( وضعیت التهاب صفاق ) یا ممکن است در اثر قولنج های روده ای در حالت نشسته و خم شده به جلو باشند . درد های ناشی از زخم پپتیک و مری معمولا شدید نمی باشد مگر اینکه مشکلاتی نظیر سوراخ شدگی ایجاد شود . درد کیسه صفرا و همینطور درد ناشی از التهاب حاد پانکراس معمولا خیلی شدید است

جسنجو برای علائم شوک : درد های شدید شکمی با علائم شوک ، افزایش ضربان قلب ، افت فشار خون و افزایش تعدا تنفس یک واقعه خطرناک داخل شکمی را مطرح می سازد : سوراخ شدگی ، ایکمی حاد روده ، پارگی آنوریسم یا التهاب حاد پانکراس . افزایش تعداد نبض ، تشدید درد ، افت فشار خون و افت برون ده ادرای ساعتی نشانه فاجعه ای قریب الوقوع است . این بیماران به احیا اضطراری نیاز دارند و ارزشیابی طبی شامل عکس شکم و تصمیم فوری جراحی می باشد .

معاینه برای سفتی شکم و التهاب صفاق : آشکارترین تصویر التهاب حاد صفاق درد موضعی بدنبال سرفه و سختی تخته ای شکل شکم است که با کاهش شدید صداهای شکمی همراه است . بیمار قادر به حرکت نیست ، شوک ظاهر می شود و معمولا استفراغ وجود دارد . اگر این وضعیت چندین روز ادامه یابد این نشانه ها ممکن است کمتر قابل تشخیص باشند : اتساع شکم ، حساسیت مبهم اما یک شکم خاموش ، علل شایع التهاب صفاق پارگی زخم پپتیک یا آپاندیس ملتهب می باشد . التهاب حاد صفاق ممکن است با علائم سپسیس ، افت فشار خون ، نبض سریع و نخی شکل و انتهاهای لکه دار و سرد همراه باشد .

آماده شدن برای احیا : بیماران با درد حاد شکم بخصوص التهاب صفاق به احیا اضطراری ه غالبا آماده نمودن برای جراحی است نیاز دارند . نیازهای اساسی اکسیژن ، مایعات وریدی ، سوند معده و سوند ادراری برای اطمینان از برون ده ادراری می باشد . بدنبال تشخیص موقتی و در حین انجام بیماری باید به بیمار مسکن کافی حتی مخدر های وریدی داده شود .

وظایف مهم پرستاری در شکم درد حاد :

شکم درد حاد

درد شکم یکی از شکایات شایع در بخش های حاد پزشکی محسوب می گردد. اگر چه نشانه شرایط بالینی متعددی نظیر نارسایی قلبی (احتقان کبد ) و التهاب معده است همچنین می تواند از یک وضعیت جراحی نظیر التهاب حاد آپاندیس یا انسداد روده ناشی شود .

وظایف حیاتی پرستاری در شکم درد حاد

تعیین مکان و الگوی درد : دردهای موضعی در خط وسط شکم از معده، دوازدهه یا روده منشا می گیرند .درد شدید که به پشت منتشر می شود التهاب حاد پانکراس ، زخم پپتیک عمیق و یا یک آنوریسم آئورت شکمی را مطرح می کنند .درد در سمت راست ممکن است از کبد ، کیسه صفرا یا آپاندیس منشا گرفته باشد .درد کلیه از پهلو شروع شده و به سمت جلو و یا به کشاله ران تیر می کشد . یک حادثه داخل شکمی نظیر سوراخ شدن یا توقف ناگهنی خونرسانی به بخشی از احشا باعث شروع ناگهانی و منتشر دردی شدید می شود . دردی که زیاد وکم می شود ( قولنجی ) در اسهال های حاد و همچنین در انسداد مشاهده می شود ، در این موارد درد به طور پیشرونده ای شدید تر می شود . چنانچه احتمال انسداد وجود داشته باشد ، جستجو از نظر شواهد فتق مختنق یعنی تورم و حساسیت کشاله ران باید انجام گردد .

وظایف حیاتی پرستاری در شکم درد حاد :

تعیین مکان و الگوی درد

ارزیابی شدت درد

جستجو علائم شوک

معاینه از نظر سفتی شکم و التهاب صفاق

آماده شدن برای احیا

ادامه مطلب در پست بعدی ارائه می گردد ..........